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焦点新闻：为让老百姓多健身、少生病，今年年初，南京市在全民健身中心、奥体中心、台城健身中心、秦淮区全民健身中心等7家单位试点刷医保卡健身。经过近半年的运行，这项政策执行情况如何？记者近日对此进行了采访，发现试点单位少、政策知晓度低。截至5月底，全市仅有262名市民刷医保卡健身，刷卡金额仅10万余元。此消息一出，让更多人了解到南京的这一政策，一些人也对刷医保卡健身提出了质疑。
（本报综合）
正方用于健身符合规定
□罗志华
有研究证实，在预防上每投入1元钱，至少可省8元钱的医药费。将医保卡上的资金用于健身，有利于市民身体素质的提升，有利于减少医疗开支。而另一方面，城镇职工医保个人账户有大量的资金沉淀，2013年就已高达3323亿元。这些钱闲着太可惜，不如拿出来促进全民健身。把刷医保卡健身这件事做好，对政府和个人都大有好处。
医保基金分为个人账户和统筹账户。其中，统筹账户才能拿来共享，按比例给予报销；个人账户用于个人门诊、药店购药等消费，实行封闭式管理，用不完不会拿出来统筹。因此，个人账户的钱可看作是个人的钱，使用情况对他人不构成任何影响。将这些钱用于健身，既符合规定，也不会威胁到医保资金的安全。
此前，医保卡的功能太单一，只能用于看病、买药。对于身体健康的人而言，医保卡缺乏实际用途，又不愿意看到钱白白躺着卡上，导致很多人用医保卡购物，偏离了医保卡的健康保障功能。而将它使用的范围拓展至健身方面，则是对医疗保障的延伸，仍然属于大健康范畴。
刷医保卡健身遇冷，与宣传力度不够有关，不少市民不知道这一政策；与刷卡健身场所布点太远有关，市民不能就近刷卡健身；与健身场所的价格有关，刷医保卡健身没有相应的优惠。
可见，要把这一好政策落到实处，各地需要在宣传上加把劲，同时制定刷卡健身的细则，增加可刷卡健身场所，合理布局，让市民尽可能就近刷卡健身，打造便捷健身的通道。通过政府谈判等方式，大幅压低刷医保卡健身的费用。此外，为了提升健身场所参与的积极性，可采取政府购买服务的方式，给予经营者一定支持，让他们有足够的空间向市民让利。
反方医保要先保障看病
□木须虫
按照医保基金结构，个人账户只是负责职工日常看病的一般性支出，遵循的是超支不补、节余归己的原则。其初衷是从医保个人账户中提取一部分资金，用以支付职工日常生活中除住院以外产生的医疗费用，一方面体现了医保政策的惠民特质，另一方面简化了报销的手续。
允许刷医保卡支付健身的费用，鼓励老百姓多健身、防未病，其初衷的确不乏善意，这也意味着医保卡支付功能从买药、就诊，延伸到了体育健身领域。然而，这种做法还有值得商榷的地方。
首先，医保卡的资金，通俗来说是看小病的“包干经费”，每年的数额并不多，仍然属于初级保障层级，可能一些年轻群体身体好，用得不多；但是一旦生病，几年的积累几天就花光了。相对于看病，健身不是医保要解决的主要矛盾。其次，健身因人而异，方式也多种多样，收费的健身场所覆盖面毕竟有限。第三，定点制度存在与生俱来的垄断缺陷。比如，一些定点药店的刷卡购药相对非定点药店要贵，刷医保卡健身未必不会发生类似问题。如果将刷医保卡健身视为合理的消费，还不如放开医保卡资金使用的限制，由持有者自由支配。
医保卡个人账户应谨守医疗保障的要义，确保有限的资金花在刀刃上。鼓励居民健身，对于提高群体健康水平确有意义，但终究不是医保的题中之义。
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